올해 1분기 국민건강보험 재정이 큰 폭의 적자를 기록하면서 건강보험의 수입과 지출 구조를 다시 점검해야 한다는 목소리가 나온다. 건강보험은 국민의 의료 이용을 뒷받침하는 사회안전망인 만큼, 단기 수지 변화만으로 제도의 성패를 판단할...
건강보험공단이 사용량-약가 연동 협상 운영지침을 손질해 약값 인하 부담을 조정하는 방안을 내놨다. 공단은 약값 인하 협상 과정에서 제약사의 연구개발(R&D) 투자를 유도하고, 국산 신약의 해외 수출 불이익을 줄이기 위해 신약에 대한...
국내 탈모 치료 시장이 빠르게 커지는 가운데, 탈모 치료용 전문의약품에 대한 건강보험(건보) 적용 여부를 둘러싼 논쟁이 본격화되고 있다. 건강보험심사평가원 자료 등을 인용한 분석에 따르면 탈모치료제 공급액은 해마다 늘어 2025년에는 약...
중증 원형탈모증(원형탈모) 성인 환자의 치료 선택지가 7월부터 넓어진다. 보건복지부는 바리시티닙 성분 경구제(품명 ‘올루미언트정 2밀리그램 등’)에 대한 건강보험 요양급여 적용기준 일부개정안을 고시하고, 오는 7월 1일부터 시행한다고 19일 밝혔다. 그동안 해당 약은...
정부가 이른바 ‘도수치료’를 건강보험에서 관리급여로 전환해 가격과 횟수를 제한하는 방안을 추진한다. 다음 달 시행을 목표로 한 이번 조치로 도수치료 관련 건강보험 재정 소요는 연 최대 337억원 수준으로 관리될 전망이다. 보건복지부는...
환자들이 긴급하게 필요한 필수의약품이나 혁신 신약을 건강보험 혜택으로 더 빠르게 처방받을 수 있는 길이 열렸다. 21일 국민건강보험공단(건보공단)에 따르면, 약가(급여) 협상 절차를 대폭 단축하는 내용의 ‘약가협상지침’ 개정이 본격 시행에 들어갔다. 이번...
정부가 건강보험 적용 복제약의 가격 산정 기준을 크게 손질한다. 복제약의 ‘기준 상한선’ 역할을 하는 산정률을 오리지널약 대비 기존 53.55%에서 45%로 낮추는 한편, 소아용 의약품·항생제 등 필수의약품을 안정적으로 공급하거나 연구개발(R&D)에 적극적인...
정부가 오는 7월 1일부터 도수치료에 ‘관리급여’를 도입해 가격과 치료 횟수를 직접 통제한다. 보건복지부는 연간 1조5천억원 규모로 추정되는 도수치료의 비용이 사실상 병원별 ‘자율 가격’에 맡겨져 과잉 진료로 이어질 수 있다는 판단...
주의력결핍과잉행동장애(ADHD) 치료에 드는 건강보험 진료비가 최근 4년 새 약 4배로 늘어난 것으로 나타났다. 건강보험심사평가원 자료에 따르면 2020년 461억 원이던 ADHD 진료비는 2024년 1909억 원으로 증가했고, 환자 수도 같은 기간 7만9248명에서...
4월 월급명세서를 확인한 직장인들이 “왜 갑자기 더 내야 하냐”는 반응을 내놓고 있다. 국민건강보험공단이 2025년도 보수 변동 명세를 반영해 실시한 연말정산(4월 정산) 결과, 직장가입자 1천35만명이 추가로 건강보험료를 납부하게 됐다. 공단 자료에...
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